Dépistage précoce des cancers
Examen des seins et dépistage du cancer du col de l’utérus conformes aux recommandations de l’OMS, avec l’approche « dépister et traiter » pour les lésions précancéreuses lorsque les protocoles le permettent.
Initiative 01 · Hôpitaux mobiles
Treat on the Street : l’hôpital qui vient à vous.
Un modèle de programme de flottes d’hôpitaux mobiles qui vont à la rencontre des populations les plus éloignées d’un hôpital pour leur apporter le dépistage précoce, la santé maternelle et infantile, la télémédecine et la prise en charge des maladies chroniques.
L’enjeu
La distance est un diagnostic que personne ne devrait recevoir.
Le cancer du col de l’utérus peut être prévenu. Détecté tôt, le cancer du sein offre le plus souvent de bonnes chances de survie. La plupart des décès maternels peuvent être évités grâce à des soins dispensés à temps. Pourtant, en Afrique subsaharienne, les femmes sont trop souvent diagnostiquées tardivement, voire jamais, parce que l’hôpital le plus proche est à une journée de route et coûte une journée de salaire.
Construire un hôpital dans chaque communauté est impossible. Apporter à chaque communauté les services essentiels d’un hôpital ne l’est pas.
18 sur 20
70 %
1,55
Le modèle
Quatre services sur chaque itinéraire.
Chaque unité mobile est une clinique entièrement équipée, dotée de cliniciens qualifiés, qui circule selon des itinéraires réguliers et reste reliée à des hôpitaux de référence pour tout ce qu’elle ne peut traiter sur place.
- Hôpital de référence
- Hôpital mobile sur son itinéraire
- Point de consultation communautaire
- Liaison de télémédecine avec les spécialistes
- Orientation avec rendez-vous réservé
Santé maternelle et infantile
Consultations prénatales, dépistage des risques, suivi postnatal et néonatal, appui à la vaccination et conseils nutritionnels.
Télémédecine
Des liaisons en direct avec des spécialistes, pour qu’une femme d’un district rural puisse consulter un gynécologue ou un oncologue sans se déplacer.
Maladies chroniques
Détection et suivi de l’hypertension, du diabète et d’autres affections de longue durée, avec médicaments et surveillance.
Le parcours du patient
De la place du village au traitement, sans se perdre en chemin.
- 01
Mobiliser
Les agents de santé communautaires et les responsables locaux annoncent les passages et invitent les personnes les plus exposées.
- 02
Dépister
Enregistrement, consentement et dépistage à bord, consignés dans un dossier électronique.
- 03
Traiter ou orienter
Un traitement sur place lorsque c’est possible ; à défaut, un rendez-vous de référence avec une aide au transport.
- 04
Assurer le suivi
Des résultats communiqués, des visites de suivi programmées lors du passage suivant, et personne n’est oublié.
Déploiement
D’une région pilote à une couverture nationale.
Évaluation et conception des itinéraires
Population, charge de morbidité, routes et établissements de référence cartographiés pour définir les itinéraires et la taille de la flotte.
Unités, équipements et systèmes
Spécifications des véhicules et du matériel clinique, achats, contrats de maintenance et système de dossiers patients.
Ressources humaines
Recrutement et formation d’infirmiers, de sages-femmes, de cliniciens, de chauffeurs et d’agents de santé communautaires.
Lancement pilote
Une première région desservie, évaluée au regard d’indicateurs convenus et améliorée.
Extension et transfert
Davantage d’unités et de régions, puis un transfert complet aux équipes nationales, avec notre appui si nécessaire.
Outil de planification
De combien d’unités une région a-t-elle besoin ?
Déplacez les curseurs pour voir comment la taille de la flotte, les jours d’activité et la capacité quotidienne se traduisent en couverture du dépistage, au regard de l’objectif de l’OMS : 70 % des femmes dépistées.
Femmes éligibles atteintes en cinq ans88 %
- Dépistages par an
- 88 000
- Délai pour dépister une fois chaque femme éligible
- 5,7 ans
- Unités nécessaires pour atteindre 70 % en cinq ans
- 8
Chiffres de planification indicatifs. La capacité réelle dépend des itinéraires, des effectifs, des consommables, du suivi et des protocoles nationaux ; nous les établissons lors d’une évaluation des besoins.
Planifions-le ensemble
Garanties
Conçu pour inspirer confiance, et pour durer.
- Gouvernance clinique
- Des protocoles alignés sur les directives nationales et les recommandations de l’OMS, sous la supervision de cliniciens qualifiés.
- Consentement et confidentialité
- Un consentement éclairé pour chaque prestation, et des données patients conservées conformément au droit national.
- Personnel local
- Des équipes recrutées et formées dans le pays, avec des perspectives de carrière qui maintiennent les compétences dans le système de santé.
- Financement durable
- Des coûts d’exploitation et de maintenance chiffrés, et pas seulement l’achat, financés par une combinaison de ressources publiques, d’assurance et de partenaires.
Partenariat
Nos partenaires de mise en œuvre.
Treat on the Street est mis en œuvre en partenariat. Les autorités nationales fixent les priorités et sont propriétaires du programme ; nous le concevons, le déployons et le gérons à leurs côtés.
- Ministères de la Santé et agences de santé publique
- Cabinets des Premières Dames et fondations nationales
- Partenaires au développement et agences multilatérales
- Hôpitaux de référence et universités
- Mécènes privés et fondations d’entreprise
Questions fréquentes
Treat on the Street est-il déjà opérationnel ?
Treat on the Street est un modèle de programme complet, que nous concevons et adaptons avec chaque gouvernement et ses partenaires. Son déploiement commence une fois le partenariat avec le pays, le financement et les autorisations nationales en place.
Que se passe-t-il lorsqu’une femme a besoin d’un traitement que l’unité ne peut pas dispenser ?
Chaque itinéraire est relié à des hôpitaux de référence. La patiente repart avec un rendez-vous, son dossier la suit, et le programme s’assure qu’elle s’y rend bien.
À qui appartiennent les véhicules, les équipements et les données ?
Ce point est convenu avec chaque gouvernement. Par défaut, nous prévoyons la propriété nationale des actifs et des données du programme, Chia Dex étant chargé de la conception, du déploiement et, si vous le souhaitez, de la gestion.
Faites venir Treat on the Street dans vos communautés.
Nous présentons le modèle de programme complet, ses coûts et son plan de déploiement lors d’un entretien confidentiel, en français ou en anglais.
